แพทย์ของลิเวอร์พูลได้พัฒนาแบบจำลองเพื่อทำนายความตายหลังจากตีพิมพ์งานวิจัยที่สามารถช่วยผู้คนจากความรู้สึกผิดที่ไม่ได้กล่าวคำอำลา ดร. ซีมุส คอยล์ วัย 53 ปี เชื่อว่าเขาเหลือเวลาเพียงสิบปีในการพัฒนาแบบทดสอบข้างเตียงเพื่อทำนายว่า ผู้ป่วย มะเร็งปอดจะเสียชีวิต เมื่อใด ในฐานะที่ปรึกษาด้านเวชศาสตร์ประคับประคองที่ศูนย์มะเร็ง Clatterbridgeเขาถูกเรียกตัวให้เข้ามาจัดการกับอาการจากการรักษาในระยะเริ่มต้นในการดูแลผู้ป่วย
เดิมทีเขาเชี่ยวชาญด้านมะเร็งวิทยา
การดูแลโรคมะเร็ง – ก่อนที่จะพบว่าเขาได้รับ “ความพึงพอใจอย่างลึกซึ้ง” จากการแบ่งปันความรู้กับผู้ป่วยและครอบครัวของพวกเขา และช่วยเหลือเกี่ยวกับอาการของพวกเขา เขาบอกกับECHO ว่า “คุณไม่สามารถเปลี่ยนแปลงสิ่งที่พวกเขากำลังประสบอยู่ได้ แต่ภายในนั้น คุณสามารถสร้างความแตกต่างและทำให้ง่ายขึ้นได้”
แต่มีสิ่งหนึ่งที่เขาไม่รู้ – เมื่อพวกเขาจะตาย ดร. คอยล์ จากเมืองสลิโก ประเทศไอร์แลนด์ กล่าวว่า “แม้จะมีการวิจัยโรคมะเร็งมานานหลายทศวรรษและการแพทย์ยาวนานถึง 5,000 ปี เราก็ไม่รู้ว่ามะเร็งตายได้อย่างไร และการทำนายเมื่อมีคนเสียชีวิตด้วยโรคมะเร็งปอดขึ้นอยู่กับการตัดสินของแพทย์เป็นส่วนใหญ่ที่นั่น ไม่มีการทดสอบที่แม่นยำเพื่อระบุสิ่งนี้
“สิ่งที่เกิดขึ้นคือผู้คนไม่สบาย แพทย์จีพีบอกว่า ‘อาจเป็นการติดเชื้อ เราจะให้ยาปฏิชีวนะ’ พวกเขาถูกนำเข้ามา พวกเขาไม่สบายจริงๆ อาการแย่ลง และมีช่วงเวลาที่ไม่แน่นอน
“คุณว่า ‘มันอาจจะเป็นการติดเชื้อ เราไม่รู้ว่าเกิดอะไรขึ้น เราคิดว่าพวกเขาไม่สบาย พวกเขาอาจจะตาย พวกเขาอาจจะอยู่ในสัปดาห์สุดท้ายของชีวิต’ มันคลุมเครือขนาดนั้น ถ้าคุณ ‘ โชคดีจัง”
ช่องว่างในความรู้นี้บางครั้งหมายถึงผู้คนเสียชีวิตโดยปราศจากคนที่รักรอบตัว เพราะพวกเขาไม่รู้ว่าตนเองใกล้ตายมาก ดร. คอยล์กล่าวว่า “พวกเขาไม่มีโอกาสบอกลาและนั่นสำคัญมาก ผู้คนอยู่กับความรู้สึกผิดแบบนั้นไปตลอดชีวิต”
เขาเสริมว่า: “แต่ลองนึกดูว่าคุณมีบางอย่างที่บอกว่า ‘จริง ๆ แล้วคุณกำลังปิดตัวลง ครอบครัวของคุณต้องอยู่ที่นี่'”
ในบทความที่ตีพิมพ์ในวารสาร International Journal of Molecular Sciences ดร. คอยล์และนักวิจัยคนอื่น ๆ ได้แสดงให้เห็นว่าสิ่งนี้อาจเป็นไปได้โดยการให้หลักฐานการเปลี่ยนแปลงทางเคมีในปัสสาวะในช่วงสัปดาห์สุดท้ายก่อนที่ผู้คนจะเสียชีวิต
ศาสตราจารย์ Chris Probert ผู้เขียนร่วม ที่ปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินอาหารที่โรงพยาบาล Royal Liverpoolและศาสตราจารย์ด้านระบบทางเดินอาหารแห่งมหาวิทยาลัย Liverpoolอธิบายว่าเป็น “การศึกษาครั้งแรกที่ใช้วิธีเมแทบอโลมิกส์เพื่อตรวจสอบกระบวนการตายในสัปดาห์สุดท้ายของชีวิต”
เขากล่าวว่า “เกือบ 10 ล้านคนทั่วโลกเสียชีวิตจากโรคมะเร็งในปี 2020 และมะเร็งปอดซึ่งมีอัตราการเสียชีวิตสูงสุด 1.8 ล้านคนเสียชีวิต การคาดการณ์ว่าเมื่อใดที่ผู้ป่วยมะเร็งระยะลุกลามมีแนวโน้มที่จะเสียชีวิตนั้นเป็นสิ่งที่ท้าทาย และไม่มีการทดสอบที่แม่นยำในการระบุ นี้ อย่างไรก็ตาม การรับรู้แต่เนิ่นๆ ว่าบุคคลหนึ่งอาจกำลังจะตายเป็นหัวใจสำคัญของการจัดลำดับความสำคัญทั้งหมดสำหรับการปรับปรุงประสบการณ์การดูแลผู้ป่วยในวันสุดท้ายและชั่วโมงสุดท้ายของชีวิต”
นักวิจัยเก็บตัวอย่างปัสสาวะจาก ผู้ป่วย มะเร็ง ปอดระยะลุกลาม 144 ราย และวัดการเปลี่ยนแปลงทางเมตาบอลิซึมที่เกี่ยวข้องกับกระบวนการทางเคมีที่จำเป็นต่อชีวิตภายใน 30 วันหลังเสียชีวิต ดร. คอยล์ ยังเป็นอาจารย์กิตติมศักดิ์ทางคลินิกอาวุโสที่มหาวิทยาลัยลิเวอร์พูล กล่าวว่า “เราพิจารณาส่วนประกอบของกลิ่น โดยพื้นฐานแล้วเมื่อคุณนำปัสสาวะไปต้มที่อุณหภูมิ 60 องศา ทุกสิ่งที่เดือดออกมาจะเรียกว่าสารประกอบอินทรีย์ระเหยง่าย – สิ่งที่คุณได้กลิ่น”
จากการศึกษาสารประกอบอินทรีย์ระเหยง่ายเหล่านี้
พวกเขาพบหลักฐานของ “การเปลี่ยนแปลงเมตาบอลิซึมเฉพาะที่เกี่ยวข้องกับกระบวนการตายในมะเร็ง” จากนี้ พวกเขาสามารถสร้างแบบจำลองเพื่อทำนายว่า “มีความเป็นไปได้สูง” ว่าผู้ป่วยจะเสียชีวิตเมื่อใดภายในสี่สัปดาห์หลังจากเสียชีวิต ความแม่นยำเพิ่มขึ้นเมื่อเข้าใกล้ความตาย
การทำนายดังกล่าวช่วยให้ผู้คนตัดสินใจได้ว่าพวกเขาจะตายที่บ้าน ในบ้านพักรับรองหรือที่โรงพยาบาล และใครจะอยู่กับพวกเขาในวาระสุดท้ายของพวกเขา นอกจากนี้ยังให้ “ข้อมูลเพิ่มเติมแก่แพทย์ในการตัดสินใจเกี่ยวกับการดูแลและการใช้ยา” ตาม Clatterbridge
ดร. คอยล์กล่าวว่า “การรู้ว่าเมื่อใดที่ผู้ป่วยมีแนวโน้มที่จะเสียชีวิตเป็นจุดเริ่มต้นของการดูแลผู้ป่วยระยะสุดท้ายที่ดี และช่วยให้ครอบครัวและผู้ป่วยวางแผนได้แม่นยำยิ่งขึ้น และช่วยเหลือบุคคลที่ตนรักผ่านกระบวนการที่กำลังจะตาย”
ด้วยการทำงานร่วมกับ บริษัทวิจัยและพัฒนาที่ตั้งอยู่ใน Wirralดร. คอยล์คิดว่าพวกเขาจะ “ค่อนข้างจะมีการทดสอบข้างเตียงหรือการทดสอบที่สามารถใช้ในโรงพยาบาลภายใน 10 ปี”
ขั้นตอนต่อไปรวมถึงการสรรหาผู้ป่วย มะเร็งปอดหลายร้อยคนเพื่อประเมินว่าการทดสอบนั้น “แข็งแกร่ง” หรือไม่ การศึกษาเพิ่มเติมจะต้องสำรวจจริยธรรมและความเป็นไปได้ของการทดสอบ ดร. คอยล์เชื่อว่าแนวทางเดียวกันนี้สามารถใช้ในการทำนายการเสียชีวิตจากสาเหตุอื่นๆ ได้
libredon.net
viagrawithoutadoctor.net
guerillagivers.com
mallorcadiariovip.com
gayfromgaylord.com
thespacedoutgroup.com
lucasmangumauthor.com
reddoordom.com
freemarkbarnsley.com
estrellasparacolorear.com
